Cushingov syndróm u psa: príznaky, liečba a prognóza

Všimli ste si, že váš pes viac pije, často močí, priberá a mení sa mu srsť? Cushingov syndróm u psa môže pôsobiť nenápadne, no je nebezpečný. V tomto článku sa dozviete, aké má príznaky, ako prebieha liečba a aká je prognóza u psov s touto hormonálnou poruchou.

Poradíme vám, ako včas rozoznať problém, aké riziká hrozia pri neliečenom Cushingovom syndróme a ako môžete svojmu štvornohému parťákovi výrazne zlepšiť kvalitu života.

Zdroj: Canva.com

🩺 Cushingov syndróm u psa: príznaky, ktoré nesmiete prehliadnuť

Cushingov syndróm u psov je stav, keď telo psa dlhodobo produkuje príliš veľa kortizolu. Kortizol je dôležitý stresový hormón, ktorý ovplyvňuje metabolizmus, imunitu aj krvný tlak. V primeranom množstve pomáha zvládať záťaž – ale ak je ho priveľa, začne škodiť.

U psov vzniká Cushingova choroba najčastejšie kvôli nádoru hypofýzy, menej často pre nádor nadobličiek. Tento hormonálny chaos sa prejavuje mnohými nenápadnými, no zhoršujúcimi sa príznakmi.

Najväčší problém? Tieto zmeny si mnohí majitelia mýlia so starnutím. Signály svojho psa tak môžu prehliadať celé mesiace – alebo aj roky.

🔎 Čo si všimnete ako prvé? Typické príznaky Cushingovho syndrómu u psa

• 💧 Pes viac pije a močí. Miska s vodou mizne neobvykle rýchlo (polydipsia), moč je svetlejší a nutkanie na močenie častejšie (polyúria) – aj v noci alebo v dome.
• 🍽️ Zvýšená chuť do jedla. Pes žobre, je podráždený pri kŕmení alebo dokonca kradne jedlo – čo predtým nerobil.
• 📉 Oslabenie svalov a typické “bruško”. Zadné nohy slabnú, pes sa ťažšie zdvíha, bruško sa zaguľaťuje – typický „pot belly“ vzhľad.
• 🐾 Riedka, matná srsť a lysiny na trupe. Srsť vypadáva, obnova je pomalá, objavujú sa lysiny alebo svrbenie bez parazitov.
• 🦴 Neochota k pohybu a únava. Aj aktívny pes je apatický, viac leží, stráca záujem o hru či prechádzky.
• 🩹 Pomalé hojenie rán a tenká koža. Každé škrabnutie sa hojí dlho, koža je krehká a ľahko sa poraní.
• 🦷 Častejšie infekcie. Opakované zápaly močových ciest, kožné problémy či zápach z papule – imunita je oslabená.

Zdroj: animalendocrine.blogspot.com

📚 Príčiny a typy Cushingovho syndrómu u psov

Cushingova choroba nevzniká u všetkých psov z rovnakého dôvodu – a práve pôvod poruchy často rozhoduje o tom, ako rýchlo sa ochorenie prejaví, ako bude prebiehať liečba a aké má pes vyhliadky do budúcnosti. 👉 To, prečo ochorenie vzniklo, hrá zásadnú rolu v tom, ako sa bude ďalej liečiť a čo od liečby môžete očakávať.

🔬 Typy Cushingovho syndrómu

Existujú tri hlavné formy tohto ochorenia:

• Hypofyzárna (centrálna) forma – 85–90 % prípadov: Vzniká v dôsledku drobného nádoru (mikroadenómu) na hypofýze – žľaze v mozgu, ktorá riadi činnosť nadobličiek. Tie potom produkujú nadmerné množstvo kortizolu.
• Adrenálna (nádor nadobličky): Menej častá, no potenciálne závažnejšia. Príčinou je nádor jednej alebo oboch nadobličiek, ktorý samostatne „rozkazuje“ telu, aby produkovalo príliš veľa kortizolu. Prognóza závisí od povahy nádoru (benígny vs. malígny).
• Iatrogénna forma: Vzniká ako dôsledok dlhodobého užívania kortikosteroidov (napr. prednizónu) pri liečbe iných ochorení. Telo si „zvykne“ na externý zdroj hormónu a prestane regulovať vlastnú tvorbu.

🧠 Hypofyzárna forma: prečo je najčastejšia?

U väčšiny psov s Cushingovou chorobou je príčinou práve nezhubný nádor hypofýzy. Ten býva malý, ale zato veľmi „aktívny“ – vysiela totiž neustále signály k produkcii kortizolu. Najčastejšie postihuje psov stredného a vyššieho veku a objavuje sa častejšie u menších plemien (napr. yorkshire teriér, pudel, jazvečík).

💊 Kedy môže za vznik nepriamo človek?

V niektorých prípadoch vznikne Cushingov syndróm ako vedľajší efekt liečby iného ochorenia – najčastejšie dlhodobým podávaním kortikosteroidov, ako je prednizón alebo dexametazón. Tieto lieky síce dokážu potlačiť zápal alebo alergiu, no pri nadmernom alebo príliš dlhom užívaní začnú narúšať prirodzenú hormonálnu rovnováhu tela.

Preto je dôležité užívať kortikoidy vždy len na odporúčanie veterinára a presne podľa jeho pokynov – vrátane ich postupného vysadzovania. Náhle prerušenie môže byť pre psa veľmi nebezpečné.

Zdroj: Canva.com

🔬 Diagnostika ochorenia

Keď sa u psa začnú objavovať zmeny v správaní, v pitnom režime alebo na srsti, je potrebné začať pátrať hlbšie. Diagnostika Cushingovho syndrómu nie je vždy jednoduchá – príznaky sa totiž často prekrývajú s inými ochoreniami, ktoré postihujú starších psov.

🔎 Ako prebieha vyšetrenie?

Veterinár zvyčajne začne dôkladnou anamnézou – teda rozhovorom o zmenách správania, stravovacích návykoch alebo zdravotných ťažkostiach. Nasledujú krvné testy, biochémia, vyšetrenie moču a prípadne ultrazvuk brucha.

Na potvrdenie diagnózy sa používajú špecifické hormonálne testy, medzi najčastejšie patria:

• 🧪 ACTH stimulačný test – meria, ako nadobličky reagujú na podnet k produkcii kortizolu.
• 🧪 Low Dose Dexamethasone Suppression Test (LDDST) – sleduje, ako telo reaguje na umelý kortikoid.
• 🧪 Meranie hladiny endogénneho ACTH – pomáha rozlíšiť medzi hypofyzárnym a adrenálnym typom syndrómu.

📊 Ako dlho trvá stanovenie diagnózy?

U niektorých pacientov je možné diagnózu potvrdiť do niekoľkých dní, inokedy trvá celé týždne. Dôvodom sú kolísajúce hladiny hormónov a potreba vylúčiť iné ochorenia, ktoré sa môžu prejavovať podobne – napríklad diabetes mellitus, hypotyreóza alebo chronické ochorenie pečene.

💊 Ako prebieha liečba?

Cushingov syndróm u psa sa nedá úplne vyliečiť, no správne nastavenou liečbou možno výrazne zlepšiť kvalitu aj dĺžku života. Cieľom je znížiť produkciu kortizolu v tele a zmierniť príznaky, ktoré hormonálna nerovnováha spôsobuje.

💊 Konzervatívna liečba: lieky, ktoré pomáhajú

Najčastejšie sa používajú špeciálne lieky, ktoré znižujú tvorbu kortizolu v nadobličkách. Medzi najpoužívanejšie patria:

• Trilostan (napr. Vetoryl®) – najčastejšia voľba, pomáha regulovať produkciu kortizolu bez trvalého poškodenia nadobličiek.
• Mitotan – silnejší liek s trvalejším účinkom, v minulosti častý, dnes používaný opatrnejšie kvôli riziku nežiaducich účinkov.

Liečba je dlhodobá a vyžaduje pravidelné kontroly – typicky každé 1–3 mesiace sa sledujú hodnoty hormónov a celkový stav psa. Úprava dávky býva potrebná podľa aktuálnej odozvy tela na liečbu.

🔬 Chirurgická liečba: kedy je nutná operácia?

Ak je príčinou syndrómu nádor jednej nadobličky a je lokalizovaný, možno ho chirurgicky odstrániť. Operácia sa vykonáva na špecializovaných pracoviskách a vyžaduje skúsený tím aj pooperačnú starostlivosť.

Pri hypofyzárnom type sa chirurgický zákrok (odstránenie nádoru z hypofýzy) vykonáva len výnimočne – ide o náročný a rizikový zákrok, ktorý nie je bežne dostupný.

🌿 Alternatívna a podporná liečba

V niektorých prípadoch môžu terapiu podporiť aj ďalšie prístupy:

• 🥣 Diéta s nižším obsahom tuku a cukru – šetrí metabolizmus a pomáha regulovať hmotnosť.
• 🌿 Bylinné zmesi – napr. s výťažkami zo sladkého drievka alebo pestreca (po konzultácii s veterinárom).
• 🧘‍♀️ Zníženie stresu – zníženie záťaže pomáha stabilizovať hormonálny systém.

Zdroj: Canva.com

🧠 Prognóza ochorenia a kvalita života psa

Hoci je Cushingova choroba u psov chronická, neznamená automaticky koniec dobrej kvality života. Ak sa včas zachytí a správne lieči, môže pes ďalej žiť spokojný a aktívny život – aj niekoľko rokov po stanovení diagnózy.

📈 Čo ovplyvňuje ďalší vývoj?

Veľa záleží od konkrétneho typu ochorenia, veku psa a celkového zdravotného stavu. Prognóza býva lepšia u psov s hypofyzárnou formou, ktorí dobre reagujú na liečbu. Pri adrenálnych nádoroch je rozhodujúce, či sú zhubné a či je možné ich chirurgicky odstrániť.

💛 Môže pes žiť normálne?

Áno – ak sa ochorenie stabilizuje, väčšina psov sa vráti do takmer normálneho režimu. Zlepší sa im srsť, upraví sa hmotnosť a zmiznú problémy s močením či únavou. Majiteľ však musí počítať s pravidelnými kontrolami a občasným ladením medikácie.

🐾 Kedy je situácia riziková?

Neskorá diagnóza alebo zlá odpoveď na liečbu môžu zhoršiť vyhliadky. Komplikácie sa častejšie objavujú aj u psov, ktorí majú zároveň iné chronické ochorenia (napr. cukrovku alebo problémy s pečeňou). Preto je dôležité sledovať aj zdanlivo nenápadné zmeny v správaní psa.

⚠️ Čo sa stane, ak sa choroba nelieči?

Ak sa Cushingova choroba ponechá bez liečby, môže dôjsť k postupnému zlyhávaniu organizmu. Kortizol má silný vplyv na metabolizmus, imunitu aj cievny systém – a jeho dlhodobý nadbytok telo postupne vyčerpáva.

🚨 Najčastejšie komplikácie pri neliečenom stave

• 🩺 Vysoký krvný tlak – riziko srdcového a cievneho zlyhania
• 💉 Sekundárna cukrovka – vznik inzulínovej rezistencie
• 🧬 Infekcie močových ciest a kože – oslabený organizmus je náchylnejší
• 🧠 Zmeny správania – podráždenosť, apatia, nervozita
• 🐾 Slabosť, chudnutie a strata svalovej hmoty

🔍 Prečo niektorí majitelia s liečbou váhajú?

Dôvodom bývajú obavy z dlhodobých nákladov alebo mylný dojem, že ide len o "bežné starnutie". Včasná liečba však môže týmto komplikáciám predísť a často znamená zásadný rozdiel medzi plnohodnotným životom a vážnym kolapsom zdravia.

🐾 Ako sa starať o psa s Cushingom?

Život s chronickým ochorením nie je jednoduchý – ani pre psa, ani pre jeho majiteľa. Ale s trochou úsilia, pravidelnou starostlivosťou a úpravou denného režimu môžete svojmu parťákovi pomôcť cítiť sa dobre a žiť plnohodnotný život aj napriek diagnóze.

🧼 Každodenný režim a monitoring

• 🕒 Dodržiavajte pravidelné časy podávania liekov a kontrol
• 📋 Sledujte príjem vody a množstvo močenia
• 🥣 Kŕmte psa vyváženou stravou – ideálne odporúčanou veterinárom
• 🧴 Pravidelne kontrolujte kožu a srsť – najmä pri začínajúcej infekcii
• 👁️ Všímajte si zmeny nálady, únavy alebo straty chuti do jedla

💬 Komunikácia s veterinárom

Pravidelný kontakt s veterinárom je základ. Aj drobná zmena v správaní alebo laboratórnych výsledkoch môže vyžadovať úpravu dávkovania. Preto je dobré viesť si záznam o podávaní liekov, príznakoch a zmenách, ktoré doma pozorujete.

🌿 Odporúčané podporné kroky

• 🦴 Pohyb – primeraný veku a kondícii psa, najlepšie v pokojnom tempe
• 🧘‍♀️ Pokojné prostredie – stres výrazne zhoršuje hormonálnu stabilitu
• 💧 Dôsledný pitný režim – pes musí mať stále prístup k čerstvej vode
• 🥦 Prípadné výživové doplnky – po dohode s veterinárom (napr. na pečeň, imunitu, srsť)

Zdroj: Canva.com

🍽️ Výživa a kŕmenie psa s hormonálnou poruchou

U psa s Cushingovou chorobou zohráva správne kŕmenie významnú úlohu. Telo pod vplyvom nadbytku kortizolu reaguje inak – mení sa metabolizmus tukov, cukrov aj bielkovín. Úprava jedálnička preto môže výrazne prispieť k celkovej stabilizácii stavu.

🥣 Čo by malo krmivo spĺňať?

• 🔽 Znížený obsah tuku – pomáha predchádzať obezite a zaťaženiu pečene
• ⚖️ Vyvážený pomer bielkovín – podporuje svalovú hmotu bez preťaženia organizmu
• 🥦 Viac vlákniny – spomaľuje vstrebávanie cukru, podporuje trávenie
• 🧪 Antioxidanty – chránia bunky a pomáhajú pri zápalových stavoch
• 🧂 Nízky obsah sodíka – šetrí obličky a kardiovaskulárny systém

Ak hľadáte krmivo, ktoré vyhovuje potrebám psa s hormonálnou nerovnováhou, veľmi vhodnou voľbou je Panakei Hypoalergénne Sensitive Daniel škvrnitý. Obsahuje znížené množstvo tuku, kvalitné živočíšne bielkoviny zo zveriny, vyšší podiel vlákniny a prírodné antioxidanty vrátane vitamínu E, kurkumy a rozmarínu. Navyše neobsahuje pridaný kuchynský sodík, čo z neho robí šetrnú voľbu pre psov s vyššou metabolickou záťažou. 

🍖 Kedy zvoliť veterinárnu diétu?

V niektorých prípadoch odporučí veterinár špeciálne krmivo – tzv. veterinárnu diétu. Tieto receptúry sú navrhnuté presne podľa potrieb chorých psov – a pomáhajú nielen udržať hmotnosť, ale aj stabilizovať hladinu cukru, chrániť pečeň alebo podporiť imunitu.

🚫 Čomu sa radšej vyhnúť?

• ❌ Maškrty s vysokým obsahom tuku a cukru
• ❌ Ľudské jedlo – obsahuje koreniny, soľ a prídavné látky
• ❌ Surové mäso u imunitne oslabených psov
• ❌ Nevyvážené domáce varené diéty bez porady s odborníkom

🧴 Výživové doplnky: majú zmysel?

Niektoré doplnky môžu mať u psov s hormonálnymi poruchami podporný efekt – napríklad extrakty z pestreca mariánskeho na podporu pečene, alebo omega-3 mastné kyseliny pre kožu a srsť. Vždy je však potrebné ich použitie konzultovať s veterinárom.

🔚 Záverečné odporúčanie

Hormonálne ochorenia, ako je Cushingova choroba, dokážu psa aj jeho majiteľa poriadne potrápiť. No ak viete, čo si všímať, a zareagujete včas, diagnóza môže byť začiatkom lepšej starostlivosti – nie koncom kvality života.

V článku ste sa dozvedeli, ako chorobu rozpoznať, ako prebieha liečba, aká je prognóza aj ako sa o psa s touto diagnózou starať. Ak máte podozrenie, že sa niečo deje, alebo už máte diagnózu potvrdenú, nenechávajte nič na náhodu. Konzultujte svoje otázky s veterinárom a sledujte stav psa pozorne – od malých detailov v správaní až po reakcie na terapiu.

⬆️ Späť na obsah