Meningitída

Meningitída je zápal mozgových blán - ochranných obalov mozgu a miechy. U psov môže byť infekčná (bakteriálna, vírusová, plesňová alebo parazitárna, často ako komplikácia iného infekčného ochorenia) alebo neinfekčná, imunitne sprostredkovaná.

Špecifickou formou je steroidne responzívna meningitída‑arteritída (SRMA – Steroid Responsive Meningitis‑Arteritis), autoimunitný zápal mozgových blán a ciev v nich, ktorý postihuje najmä mladé psy stredných a veľkých plemien (často bígel, boxer, bernský salašnícky pes, retrívre a pointery), typicky vo veku približne 6-18 mesiacov.

Príznakmi meningitídy sú silná bolesť krku (pes odmieta pohybovať hlavou, kňučí pri dotyku alebo pri ohnutí krku), horúčka, stuhnutosť šije, fotofóbia (citlivosť na svetlo), nekoordinovaná chôdza, zmeny správania a v závažných prípadoch záchvaty a poruchy vedomia. Pes môže pôsobiť „akoby ho bolel celý chrbát“, chodiť opatrne s „vyklenutým chrbtom“.

Diagnóza vyžaduje podrobné neurologické vyšetrenie a lumbálnu (spinálnu) punkciu - odber mozgovomiechového moku (CSF), v ktorom sa hľadajú známky zápalu; často sa dopĺňa CT/MRI na zobrazenie mozgu a miechy. Bez vyšetrenia mozgovomiechového moku nie je možné meningitídu spoľahlivo odlíšiť od iných zápalových a nádorových ochorení CNS.

SRMA spravidla veľmi dobre reaguje na dlhodobú liečbu kortikosteroidmi (napríklad prednizolonom), často v kombinácii s ďalšími imunosupresívami; terapia trvá mesiace a vyžaduje pravidelné kontroly, aby sa predišlo relapsom pri príliš rýchlom znížení dávky. Pri infekčnej meningitíde je základom liečby cielená antibiotická alebo antifungálna terapia, protizápalové lieky a podporná starostlivosť (analgézia, kontrola záchvatov).