Lymfóm

Lymfóm je zhubné nádorové ochorenie lymfatického systému a patrí medzi najčastejšie nádory u psov (cca 15–20% všetkých onkologických diagnóz). Najčastejšou formou je multicentrický lymfóm, pri ktorom sú postihnuté lymfatické uzliny na viacerých miestach tela. Typickým príznakom je nebolestivé, symetrické zväčšenie lymfatických uzlín, najmä v oblasti krku (pod čeľusťou), podpazušia, slabín a popri kolenách; majiteľ si často všimne „hrčky“ alebo „guličky“ pod kožou.

Ďalšie príznaky zahŕňajú letargiu, chudnutie, zníženú chuť do jedla, zvýšenú spotrebu vody a močenia a sklon k opakovaným infekciám; pri postihnutí vnútorných orgánov (slezina, pečeň, črevá) sa môžu pridávať tráviace ťažkosti, dýchavičnosť či brušné ťažkosti.

Diagnóza sa opiera najmä o cytologické vyšetrenie (aspirácia ihlou z lymfatickej uzliny a mikroskopické posúdenie buniek) a v prípade potreby aj biopsiu s histologickým a imunofenotypovým vyšetrením, ktoré určia typ lymfómu (B-bunkový vs. T-bunkový) a pomáhajú spresniť prognózu. Dopĺňajú sa krvné testy, zobrazovacie vyšetrenia (RTG, ultrazvuk, CT) a staging (stupeň) ochorenia.

Lymfóm u psa je vo všeobecnosti citlivý na chemoterapiu. Kombinované protokoly typu CHOP (cyklofosfamid, doxorubicín, vinkristín, prednizón) dosahujú remisiu u veľkej časti pacientov - zdroje uvádzajú, že úplná alebo parciálna (čiastočná) remisia sa dosiahne u väčšiny liečených psov, pričom priemerné prežívanie pri dobre tolerovanej chemoterapii býva približne 10-14 mesiacov, a časť psov žije 1-2 roky aj dlhšie. Bez liečby je stredná dĺžka prežívania zvyčajne 1-2 mesiace (približne 4-8 týždňov), v závislosti od formy a rýchlosti postupu ochorenia.

Niektoré plemená majú zvýšenú genetickú predispozíciu - často sa spomínajú plemená ako napríklad golden retriever, boxer, bernský salašnícky pes, nemecký ovčiak, rottweiler či kokeršpaniel. Výživa, podporná terapia a kvalitná domáca starostlivosť zohrávajú pri lymfóme dôležitú úlohu pri udržiavaní čo najlepšej kvality života počas liečby.

Lymfóm je vážna diagnóza, ale patrí medzi nádory, ktoré často veľmi dobre reagujú na liečbu - cieľom terapie nie je len predĺžiť život za každú cenu, ale hlavne dať psovi čo najviac kvalitného, dobrého času bez bolesti.